實(shí)驗(yàn)室利用各種自動(dòng)檢測(cè)設(shè)備和計(jì)算機(jī)等手段實(shí)現(xiàn)測(cè)量、實(shí)驗(yàn)和數(shù)據(jù)處理的自動(dòng)化,借以減輕實(shí)驗(yàn)人員的手工操作,提高科研工作效率。實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化已成為醫(yī)療改革的重要方向之一。近日,有媒體就實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化采訪了現(xiàn)任天津市解放軍第254醫(yī)院檢驗(yàn)科主任李秀全。
《中國(guó)科學(xué)報(bào)》:多年來(lái),檢驗(yàn)科承擔(dān)并出色完成了醫(yī)院的各項(xiàng)檢驗(yàn)工作。隨著檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)水平的快速提高,你認(rèn)為檢驗(yàn)科室現(xiàn)在的發(fā)展應(yīng)朝什么方向邁進(jìn)?
李秀全:為了更好地適應(yīng)近年來(lái)醫(yī)院的發(fā)展態(tài)勢(shì),檢驗(yàn)科室應(yīng)朝全實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化(TatalLaboratoryAutomation,TLA)的方向發(fā)展。即從醫(yī)生開(kāi)單、護(hù)士采血開(kāi)始由信息化網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理到標(biāo)本的識(shí)別、傳輸、處理、分類、檢測(cè)、收費(fèi)、分析后自動(dòng)儲(chǔ)存標(biāo)本、檢驗(yàn)結(jié)果的自動(dòng)分析、報(bào)告與傳送,并實(shí)現(xiàn)自動(dòng)提示異常值或危急值。全實(shí)驗(yàn)室的自動(dòng)化可使人員結(jié)構(gòu)向高素質(zhì)專業(yè)技術(shù)型發(fā)展,人員資源潛能得到發(fā)展。
《中國(guó)科學(xué)報(bào)》:檢驗(yàn)科室與臨床的溝通一直是學(xué)界關(guān)心的重要議題,有什么好的方法能夠促進(jìn)他們之間的溝通?
李秀全:檢驗(yàn)科與臨床科室的溝通至關(guān)重要。溝通應(yīng)是全面、多方位、多層次的,即從整體的疾病入手,設(shè)計(jì)、配合包括臨檢的形態(tài)、生化、免疫、微生物、遺傳、分子生物學(xué)等多方面的診斷手段,充分利用LIS與HIS信息系統(tǒng)的平臺(tái),力爭(zhēng)做到及時(shí)、準(zhǔn)確、快速,努力為臨床醫(yī)生提供一個(gè)全方位的診斷服務(wù)。
比如,隨著糖尿病患病人數(shù)的增加,做微量白蛋白尿(MAU)檢測(cè)的患者也越來(lái)越多,而該項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)的意義越來(lái)越引起臨床的重視。在得到血糖指標(biāo)的同時(shí),臨床也希望同時(shí)得到MAU的結(jié)果,我們?cè)谧龊门R床和患者工作的同時(shí),盡快優(yōu)化實(shí)驗(yàn)方法,以準(zhǔn)確、快速來(lái)滿足臨床和患者的需求。
《中國(guó)科學(xué)報(bào)》:對(duì)于檢驗(yàn)科來(lái)說(shuō),質(zhì)量就是生命線。科室在實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控工作中有哪些經(jīng)驗(yàn)值得分享?
李秀全:檢驗(yàn)科的管理是多方面的,但質(zhì)量管理是第一位的,更是檢驗(yàn)科的生命線,為此我們?cè)谧龊檬覂?nèi)質(zhì)控的同時(shí),還參加了衛(wèi)生部臨檢中心和天津市臨檢中心的室間質(zhì)控,在科內(nèi)成立質(zhì)量控制小組,重點(diǎn)監(jiān)測(cè)工作質(zhì)量,使各種質(zhì)控措施得以貫徹落實(shí)。
在質(zhì)量管理方面,科室重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)的是制度的執(zhí)行。如果我們不嚴(yán)格地執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,不建立從醫(yī)生申請(qǐng)、患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)送、標(biāo)本處理、標(biāo)本分析、質(zhì)量控制、結(jié)果審核、結(jié)果解釋、報(bào)告發(fā)送等一整套的質(zhì)量管理體系,就會(huì)造成漏、錯(cuò)檢,更會(huì)影響醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。
在生物安全方面,我們制定了一系列生物安全方面的規(guī)章制度,包括管理制度、安全防護(hù)制度、消毒管理制度。每個(gè)工作人員都嚴(yán)格按照制度執(zhí)行日常工作,使生物安全風(fēng)險(xiǎn)降至最低。按照標(biāo)準(zhǔn)化實(shí)驗(yàn)室的要求,嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室分區(qū);嚴(yán)格實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)入制度;嚴(yán)格執(zhí)行每日消毒制度等。
《中國(guó)科學(xué)報(bào)》:作為科主任,你認(rèn)為什么是科室管理中的重點(diǎn)?
李秀全:作為實(shí)驗(yàn)室的管理者,必須重視質(zhì)量管理。但更重要的一點(diǎn)就是人性化的管理,真正做到以人為本,充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)精神,使每個(gè)人都有增長(zhǎng)才干的機(jī)會(huì)。同時(shí)狠抓制度的落實(shí),因?yàn)橹贫冉ㄔO(shè)是科室建設(shè)的根本途徑,有的同志覺(jué)得,制度是上面定的,抓制度建設(shè)是上面的事,科室抓不抓無(wú)關(guān)大局。其實(shí)不然,因?yàn)橹贫葞в懈拘浴⑷嫘浴⒎€(wěn)定性和長(zhǎng)期性。
所以,工作中存在的種種問(wèn)題,很大程度上與制度不能很好落實(shí)有關(guān),在各項(xiàng)工作中,各項(xiàng)規(guī)章制度的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,是做好各項(xiàng)工作的前提,在各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)當(dāng)中,要求每一位工作人員在工作當(dāng)中必須做到:寫我能做的,做我所寫的,記我所做的,糾我所錯(cuò)的。在實(shí)際工作中,注重業(yè)務(wù)知識(shí)的更新,一方面是全員性的“三基”培訓(xùn);一方面是針對(duì)細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌鑒定等技術(shù)性強(qiáng)的項(xiàng)目,送有培養(yǎng)前途的同志去權(quán)威醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
作為軍隊(duì)醫(yī)院,堅(jiān)持“姓軍為兵”的服務(wù)方向不動(dòng)搖,是科室和醫(yī)院發(fā)展的根本。檢驗(yàn)科是醫(yī)院承擔(dān)為兵服務(wù)、衛(wèi)勤保障任務(wù)最重的科室。
科室簡(jiǎn)介
天津市解放軍第254醫(yī)院檢驗(yàn)科是一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性臨床實(shí)驗(yàn)室,設(shè)立了臨床檢驗(yàn)、生物化學(xué)檢驗(yàn)、免疫學(xué)檢驗(yàn)、微生物學(xué)檢驗(yàn)、分子生物學(xué)檢驗(yàn)等專業(yè)實(shí)驗(yàn)室,面向全院20多個(gè)臨床科室,以先進(jìn)的設(shè)備和過(guò)硬的技術(shù),充分滿足臨床疾病診斷的需要。
檢驗(yàn)科引進(jìn)了大批全自動(dòng)檢驗(yàn)儀器,檢驗(yàn)科目前共開(kāi)展的檢查項(xiàng)目百余項(xiàng),其中包括檢測(cè)血液肝功能、腎功能、心肌酶、電解質(zhì)、血糖、血脂等50多項(xiàng)常規(guī)生化項(xiàng)目以及其他液體微量蛋白、特種蛋白等20余項(xiàng)特殊檢查項(xiàng)目,并可以執(zhí)行急診插入和條碼掃描雙向數(shù)據(jù)傳輸功能。
李秀全1954年6月生。1972年12月入伍,現(xiàn)任天津市解放軍第254醫(yī)院檢驗(yàn)科主任,主任技師,大學(xué)本科學(xué)歷,文職三級(jí),專業(yè)技術(shù)五級(jí)。從事檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)專業(yè)30多年,國(guó)內(nèi)外發(fā)表文章30余篇;尤其是在從事免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)研究工作期間,參加編譯了《英漢醫(yī)學(xué)略語(yǔ)大詞典》一書,參加編纂《臨床醫(yī)學(xué)科研和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法》一書,先后完成了六項(xiàng)科技進(jìn)步獎(jiǎng),其中兩項(xiàng)科技進(jìn)步獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)均是第一完成人。目前主要兼任:全軍科委會(huì)免疫學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)分委會(huì)委員;北京軍區(qū)檢驗(yàn)專業(yè)委員會(huì)委員;天津市檢驗(yàn)專業(yè)委員會(huì)委員;天津市體外診斷試劑審評(píng)委員會(huì)委員;天津市河北區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家?guī)斐蓡T。